Анкета для запису на Рентген в М24

Шановний пацієнте!

Для запису на Рентген пропонуємо Вам заповнити анкету.

Просимо уважно давати відповіді на запитання. Якщо на момент заповнення анкети Ви не знаєте відповіді на запитання, Ви можете її надати під час розмови зі співробітником М24.

Зверніть увагу: кнопка "Назад" в нижній частині вікна анкети повертає вас до попереднього блоку анкети, кнопка "Назад" у браузері - виводить користувача із онлайн-форми.

Вказуючи свої персональні дані в анкеті, ви надаєте згоду на їх обробку та використання, з метою ведення бази персональних даних та організації процесу надання медичних послуг та/або медичної допомоги.

* Обов'язкове поле

Дата народження *
Стать *
Чи є у Вас вагітність на момент проведення дослідження? *
У Вас є симптоми ГРВІ (підвищення температури, нежить, кашель)?
Ви (пацієнт) ходите самостійно, без сторонньої допомоги? *
З метою Вашої безпеки надайте інформацію про наявність у Вас: *
Так Ні
Лактація / годування груддю
Введення будь-якого контрастного засобу впродовж останніх 5-ти діб
Операції на зоні дослідження
Біопсія в зоні дослідження
Необхідне дослідження: *
Група Рентген досліджень *
Панорамна рентгенографія нижніх кінцівок
Панорамна рентгенографія хребта
Рентген суглобів та кісток
Рентген грудної клітки
Рентген голови
Рентген хребта
Рентген органів черевної порожнини
Рентген інших зон
Панорамна рентгенографія нижніх кінцівок
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Панорамна рентгенографія нижніх кінцівок
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:001 700
Ціна з 07:00 до 22:001 900
Ціна з 07:00 до 22:001 500
Ціна з 07:00 до 22:001 800
Ціна з 07:00 до 22:002 300
Панорамна рентгенографія хребта
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Панорамна рентгенографія хребта
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:001 200
Ціна з 07:00 до 22:001 400
Ціна з 07:00 до 22:001 600
Ціна з 07:00 до 22:001 400
Ціна з 07:00 до 22:001 400
Ціна з 07:00 до 22:001 600
Ціна з 07:00 до 22:001 200
Ціна з 07:00 до 22:002 200
Рентген суглобів та кісток
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Рентген кісток
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Плечовий пояс та верхні кінцівки
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:001 200
Кістки таза та нижні кінцівки
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:001 500
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:001 500
Рентген грудної клітки
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:00700
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Рентген голови
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Рентген хребта
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:00900
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Рентген органів черевної порожнини
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Рентген органів черевної порожнини без контрасту
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Рентген інших зон
Увага! Ціни можуть бути змінені. Будь ласка, уточнюйте актуальні ціни під час запису.
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:001 000
Панорамні рентгенографії інші зони
Ціна з 07:00 до 22:00
Ціна з 07:00 до 22:001 500
Ціна з 07:00 до 22:001 600

Завершення роботи з анкетою для запису на Рентген дослідження

Надсилаючи цю анкету ви надеєте згоду на обробку персональних даних.

Дякуємо за звернення!

Наш співробітник зателефонує Вам для запису впродовж 30 хвилин (з 07:00 до 22:00).

Перейти на сайт М24